Orvostechnikai Szövetség

Kiemelt hírek

Kórházi tartozások egy informatikai szállító szemével – Hospital debts through the eyes of an IT supplier

Bevezetés: A kórházi tartozásállomány mértékének, változásainak és hatásainak bemutatása a közfinanszírozott egészségügyi ellátóhálózat egyik informatikai beszállítójának a szemszögéből. Introduction: Presentation of the scale, changes and effects of hospital debt from the perspective of one of the IT suppliers of the publicly funded healthcare network.
További részletek

Tűkön ülve várják a milliárdokat: régen nem volt ennyi kifizetetlen számla a kórházakban

A november végi adatok szerint közel 95 milliárd forint tartozást görgetnek maguk előtt az egészségügyi intézmények, mondta Rásky László, az Orvostechnikai Szövetség főtitkára lapunknak. Egy hónap alatt több mint 8,6 milliárd forinttal nőtt a kórházak adóssága. Az egészségügyért felelős államtitkár azt ígérte, hogy januárban kiegyenlítik a számlákat.
További részletek

Bejelentkezés

Eseménynaptár

Forrás: Hvg.hu, 2015. szeptember 26.

Társadalmi szokást nem lehet büntetőjogilag szankcionální - ismerte el a Kúria a hálapénz kapcsán, amit az új Btk. elvileg tilt. A kormány is letett már a kriminalizálásáról.

 

"Illik ám megköszönni, de nemcsak az orvosnak, hanem mindenkinek, aki benn van a műtőben" - az egykori Állami Egészségügyi Központ egyik szülésznője mondta ezt egy vajúdó nőnek. Ez nem jó szándékú tanács - álla­pította meg a Kúria a minap közzétett elvi határozatában, hanem egyértelmű kérés, ami miatt a kórház alkalmazottját koráb­ban vesztegetés miatt pénzbüntetésre és vagyonelkobzásra is ítélte a bíróság. A hála­pénz amúgy nem jogtalan előny, hacsak nem valamilyen kötelességszegés honorálása, így elfogadása sem vesztegetés - szögezte le a Kúria. A kérdés enyhe megítélésén pedig nem változtat az a tény sem, ha teljesen egyértelmű - és például az interneten elér­hető - adott esetben egy-egy orvos tarifája. Társadalmi szokás a Kúria szerint sem lehet veszélyes a társadalomra.

A Honvédkórházban a nőgyógyászok mellett kapott a szülésznő, a műtősfiú, az altatóorvos, a nővér és az osztályvezető főorvos is - valószínűleg éppen úgy, aho­gyan bárhol máshol, ahol van fizetőképes páciens. A budapesti kórházban volt, aki csak 2 ezer, más 5-10 ezer, és olyan is, aki 60-80 ezer forintot kapott. Például az epidu­rális érzéstelenítést ötezer forinttal volt szo­kás „megköszönni", a szülésért pedig 60-80 ezerrel lehetett a hálát méltóképpen kifejezni.

Mindebben a meglepő csak az volt, hogy a történtekért, közérdekű bejelentés nyomán, a Fővárosi Főügyészség vesztegetésre hivat­kozva emelt vádat tizenegy nőgyógyász és két szülésznő ellen, és legalább húsz esetben látta megalapozottnak a vádat. A Fővárosi Törvényszék nem jogerősen 1,5 és 2,4 millió forint közötti pénzbüntetésre ítélt tíz szülész­-nőgyógyászt, amiért hálapénzt kértek a szü­lés levezetéséért, ami vesztegetésnek minő­sül. A bíró a vádlottak tagadásával szemben azoknak a tanúknak hitt, akik azt vallották, hogy maguktól nem adtak volna, de úgy érezték, nincs választásuk, mert szinte uta­sították őket a pénz átadására. Másodfokon nagyot fordult azonban a világ, s feltehetően az élethez jobban igazodott a Fővárosi Íté­lőtábla, amely felmentette a vádlottak egy részét, és a többieknek is enyhítette a bün­tetését. Az eltérő bírói álláspontok nyomán került az ügy a Kúria elé.

A tanácstalanság nem csak a bíróságokra jellemző a hálapénz ügyében. „A tény­állás jelenlegi megfogalmazása - miután az a felelősség kérdésében egymással ellen­tétes értelmezéseknek ad teret - nyilván­valóan sérti a jogbiztonság követelményét" - a Legfőbb Ügyészség Kiemelt és Katonai Ügyek Főosztálya fogalmazott így a 2013 júliusa óta hatályos büntető törvénykönyv vesztegetésre vonatkozó előírása kapcsán a Magyar Rezidens Szövetség felveté­sére reagálva. A tisztánlátás érdekében az ügyészség jogszabályváltozást javasolt, ennek nyomán az Igazságügyi Miniszté­riumban tavasszal készült is egy javaslat, amely szerint nem minősülne bűncselek­ménynek, ha egy egészségügyi dolgozó utólag fogadna el juttatást a pácienstől, ugyanakkor büntetnék, ha az orvos az egyébként ingyenes ellátást valamilyen juttatáshoz kötné. A tervezet még kormány elé is került, ám kellő szakmai és politikai támogatás hiányában azóta is ott fekszik. Jelezve egyúttal azt is, hogy a magyar egészségügy rákfenéjének tartott hálapénz megszüntetése csak a szlogenek szintjén és csak véletlenszerűen merül fel. Legutóbb Zombor Gábor, azóta már lemondott egészségügyi államtitkár nevezte egyik legfontosabb megoldandó feladatának, ám dolgavégezetlenül távozott.

Ilyen esetek miatt büntetőügyek minden­esetre a jövőben sem indulnak tömegével, noha a most hatályos Btk. szépen csendben büntetni rendelte a hálapénz elfogadását is. Bár az indoklásából nem sok derült ki a lát­szólagos szigor indokairól, az új szabályozás „minden bizonnyal kriminalizálta a hála­pénz minden formáját" - fogalmazott Tóth Mihály egyetemi tanár egy szakcikkében.

Az új Btk. már az általános rendelkezései körében kizárja annak a személynek a bün­tethetőségét, aki egyébként formálisan bűn­cselekménynek minősíthető magatartást jogszabály engedélye alapján fejt ki. Ez védi például.az engedélyezett abortuszt végző orvost. Sokak szerint a munka törvény­könyve tartalmazza a kiskaput, amikor elő­írja: „munkavállaló a munkáltató előzetes hozzájárulása nélkül harmadik személytől díjazást a munkaviszonyban végzett tevé­kenységére tekintettel nem fogadhat el vagy nem köthet ki". Ebből pedig akár az is következhetne, hogy ilyen hozzájárulás bir­tokában viszont nincs akadálya a hálapénz elfogadásának.

Ez a gondolatmenet azonban téves - érvel Tóth Mihály, mert a „jogszabály engedélye" nem az orvost jogosítja fel hálapénz elfoga­dására, hanem a munkáltatóját az engedé­lyezésre. Büntetőjogi szempontból ezért e hozzájárulás nem olyan „jogszabály által adott engedély", amely az egyébként tiltott elkövetési magatartást (előny elfogadása) legalizálná. Valaminek a jogosságát vagy jogtalanságát a főnök maga nem deklarál­hatja, kötelező ereje csak a kifejezett és egyér­telmű jogi előírásnak lehetne - hangsúlyozta Tóth. Ebben egyetért a Magyar Rezidens Szövetséget is képviselő Gellér Balázs József ügyvéd, egyetemi tanár is, aki szerint ha a törvényi tényállás alapján a cselekmény elkövetésének pillanatában nem látható előre, hogy az később milyen büntetőjogi következménnyel jár, „akkor az a tényállás nem felel meg a jogbiztonság követelményé­nek". Ezért mindaddig, amíg a törvényszö­veget nem pontosítják, a jelen helyzet csak úgy oldható meg, ha az ügyészség nem emel vádat előre nem kért vagy ígért, utólag elfo­gadott hálapénz miatt - érvelt Gellér.

A Kúria mindenesetre az alsóbb bíró­ságoknak megmutatta a követendő irányt. E szerint hálapénz az a juttatás, amelyet az egészségügyi szolgáltatás igénybevételét követően a beteg vagy hozzátartozója hálája, köszönete jeléül az egészségügyi dolgozó­nak önként átad. Ugyanis a borravaló sem tekinthető jogtalan előnynek, és az adótör­vények külön nevesítik is a hálapénzt, ami a borravalóval ellentétben adóköteles bevé­tel. Márpedig a jogtalannak nem tekint­hető előny elfogadása nem alapozhatja meg a vesztegetést sem a régi, sem az új Btk. sze­rint - áll a Kúria határozatában. Hozzátéve: a kért és ezért kapott szolgáltatás, a célozga­tás, a szokásokra való figyelemfelhívás után kifejezett hála sem tartozik a hálapénz kate­góriájába.